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大麻衍生药物批准治疗自闭症或相关条件

2021-06-19 15:21:20

Epidiolex的成功促使许多父母尝试使用大麻和大麻提取物来zhi疗癫痫、行为问题和其他与石家庄自闭症相关的儿童特征,但专家警告说,这些药在很大程度上仍未经过测试。一些关于大麻素的研究在动物模型和早期临床试验中显示出有希望的结果,但这项研究尚不支持大麻素的广泛使用。

大麻的活性成分被认为是通过与大脑中被称为大麻素受体的蛋白质结合来发挥作用的:四氢大麻酚激活CB1和CB2受体,而CBD似乎可以阻断它们。

这两种大麻素受体都位于大脑和全身的神经元中。大脑包含的CB1比CB2受体多,每种受体类型的激活都会影响一系列与细胞信号有关的离子通道和蛋白质3。大麻素受体激活的效果取决于它们属于哪个身体系统。例如,大脑中CB1受体的激活可以增加或减少神经元的兴奋性,这取决于大麻素与哪种神经元结合;消化系统中CB2受体的激活可以减少yan症。

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阻断CB1受体可以缓解小鼠癫痫发作和记忆问题脆性X染色体综合征根据2013年的一项研究,这是一种与自闭症有关的病因自然医学6。制药商Zynerba在2018年对一种合成的CBD药进行了临床试验显示出显著的改变大麻素受体激活还被证明能改变脆弱X小鼠的记忆七。

研究还表明《生物多样性公约》减轻癫痫发作患有以下病因的儿童CDKL5缺乏症,这是一种以癫痫发作和发育迟缓为特征的孤独症相关病因。在CDKL5缺乏症小鼠模型中,CBD还能减少癫痫发作,改变学习和社交能力。

让情况变得复杂的是,仅靠《生物多样性公约》可能不足以发挥大麻的zhi疗的效果。一项2018年的研究表明,脑血流量与总胆固醇之比为20:1可以缓解自闭症儿童的攻击性爆发。在2019年的一项研究中,相同比例的化合物显著改变了一些自闭症儿童和青少年的生活质量9。具体来说,研究人员观察到的癫痫发作、抽搐、抑郁、躁动和情绪爆发明显减少。大多数参与者报告有所改变,约25%的参与者出现了不安等副作用。

大麻的作用也可能超出大麻素受体。一项2020年的研究显示,长期摄入CBD的小鼠显示出与自闭症相关的基因组部分的脱氧核糖核酸甲基化发生了变化10。研究人员认为,表观遗传的变化可能至少是CBD行为影响的部分原因,尽管他们没有直接检查老鼠的行为。

基于Epidiolex的临床试验,食品和药管理局警告说,该药可能导致升高的肝酶,这可能是肝损伤的征兆。这尤其可能发生在服用Epidiolex和抗癫痫的人群中2-丙基戊酸钠同时。

《生物多样性公约》被认为是低限度的精神活性物质,但它的许多制剂含有未披露数量的四氢大麻酚,这可能导致无意中的中毒和损害。

许多研究表明,大麻zhi疗只有轻微的副作用,如躁动,但这些研究没有考虑长期副作用。研究人员仍然不清楚大麻中的活性成分实际上是如何影响大脑的,也不知道这些化合物如何影响儿童或青少年的大脑发育或与其他相互作用。

一些研究表明,青少年时期开始的娱乐性大麻使用会对认知产生长期负影响。但是专家指出用于yi疗目的的剂量通常比娱乐环境中使用的要低。

一些大麻产品更an全还是比其他人更you效?

许多因癫痫或其他病而自我施用大麻素的人在家里培育大麻素。其他人直接从公司购买,而不是在国家许可的药房购买,研究表明,这些产品并不平等。

根据2017年的一项研究,生物多样性公约产品的实际效力与其宣传的浓度相差很大睡衣裤,一些产品含有超过法定限度的四氢大麻酚——可能足以导致中毒,尤其是对儿童12。不到三分之一的测试产品含有10%的广告宣传的生化需氧量浓度,并在约21%的样本中检测到四氢大麻酚。

在2020年神经病学学会的一次会议上,研究人员得出结论,可在网上和bao健食品商店购买的“手工”CBD产品在控制癫痫发作方面不如医药级CBDyou效。


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